Beim Sadomasochismus ist die sexuelle Erregung und Befriedigung durch das Zufügen bzw. Erleiden von Schmerzen,  durch die totale Unterwerfung des Partners oder dem sich total Unterwerfen das Ziel. Meist geht es um Fesseln, Schlagen, aber auch Beißen, Brennen, Schneiden usw. sowie verbale Unterordnung (Befehle). Bei gegenseitigem Einverständnis der Partner auch über die jeweiligen Rollen und entsprechender Beherrschung der angewandten Methoden ist diese sexuelle Variante nicht behandlungsbedürftig.